新中国劳动经济学研究70年
二 新中国成立以来国民疾病模式变化情况
|
来 源
：
|
新中国劳动经济学研究70年 \ - |
作 者
：
|
- |
浏览次数
：
|
41 | ||
|
摘 要
：
|
研究中国国民健康水平变迁情况对于分析新中国成立70年健康经济的改革发展具有基础性的作用。目前，虽然有很多文献对中国国民健康水平变迁进行了富有意义的研究，提供了重要的参考。在之前文献的基础上，本节将中国国民健康水平变迁置于整个70年的时间维度中，刻画出中国国民总体健康指标、疾病谱以及健康公平性在不同历史时期的变化情况。进入21世纪以后，中国人均预期寿命、婴儿死亡率以及疾病模式的城乡差距和地区差距都在逐步缩小，婴儿死亡率下降相对以前加速主要由乡村人口婴儿死亡率的加速缓慢带动。 | ||||||
|
关键词
：
|
婴儿死亡率 国民 健康水平 预期寿命 疾病模式 健康 传染病 gdp 死因 城乡差距 健康指标 |
||||||
在线阅读
二 新中国成立以来国民疾病模式变化情况
字体：大中小
疾病模式，是指人类社会长期的健康状况（包括死亡、残疾模式），主要表现为死亡率、疾病谱及危险因素等几个方面，它是衡量人群健康水平的一个重要方面。在20世纪，大多数国家都经历了疾病模式的转变，Omran根据转变过程中疾病的特点，把这一过程分为“瘟疫与饥荒期”“传染病下降期”和“退行性疾病与人为疾病期”三个阶段[※注]。回顾中国70年疾病模式变化情况，总体来说中国的疾病模式已经从以传染病为主的疾病模式转变为以非传染病为主的模式[※注]。
新中国成立以前，由于中国没有建立人口死因登记系统，考察当时的国民疾病模式只能从学者在部分地区的调查研究中进行简单的概括。许多研究都表明当时人口的死因主要是传染病，例如在日本占领地区1918年的第一位死因是传染病，死亡率高达702/10万，构成死亡人数的27.89%，这一数据直到1938年仍然高达13.68%[※注]。根据国民政府的记载，1940—1945年，先后有60万人死于霍乱、鼠疫、天花等急性传染病，在全国范围内传染病是影响中国国民健康的主要疾病之一。新中国成立以后，由于爱国卫生运动、疫苗普及等因素，中国传染病发病率和死亡率大幅度降低。1957年，在中国城市地区急性传染病的死亡率下降到56.6/1010万，构成死亡人数的7.51%，中国国民的疾病模式在不到10年内发生了彻底的转变。1957年中国城市人口死亡构成比中，呼吸系病、传染病、肺结核和消化系统疾病排在前4位。到1963年，中国城市人口死亡构成比重，传染病死因顺位已经下降到第7位，当时中国已经基本消灭了霍乱、鼠疫、天花等急性传染病，甚至在1962年中国天花发病病例为0[※注]。到1975年改革开放前，传染病死因顺位已经下降到第8位，肺结核死因顺位下降到第5位，而脑血管病、恶性肿瘤、心脏病等慢性病在死因构成中排在了前4位，在城市人口中排在了前3位。新中国成立后30年，中国的疾病模式已经从以传染病为主的疾病模式转变为以非传染病为主的模式。
改革开放以后，随着中国经济水平的提高，中国疾病模式进一步接近于发达国家。在改革开放之初，传染病和肺结核依然排在死因顺位的前10位，但经过10年，1990年传染病和肺结核退出了城市人口死因顺位前10位，又过了近10年退出了农村人口死因顺位的前10位。呼吸系统疾病、心脏病、恶性肿瘤以及脑血管病一直位于中国死因顺位的前四位，但是城市和农村地区略有不同。在城市，脑血管病和恶性肿瘤一直位于死因顺位的前两位，而在农村，呼吸系统疾病在1987年之前仅仅排在第4位，心脏病排在第1位。但是1987年以后，农村地区呼吸系统疾病一直高居第1位，这一现象一直持续到21世纪。
显示更多